Om din kropp inte går in i arbete på egen hand kan din läkare använda medicinsk teknik eller medicin för att få sammandragningar att börja. De kan använda några av samma metoder som används för att öka eller öka arbetskraften om det inte går som det ska av någon anledning. Enligt en rapport som framställts av U.S. Centers for Disease Control och Prevention, år 2006 inducerades mer än 1 av 5 födda i USA, en hastighet som har fördubblats sedan 1990. I den här artikeln kommer du att lära dig riskerna med att framkalla arbetskraft och hur man inducerar arbete på ett säkert sätt.
När behöver du inducera arbete?
Det finns många olika anledningar till varför din vårdgivare kan rekommendera att du inducerar arbete. De flesta av dessa är rotade i bekymmer för din hälsa eller ditt barns hälsa.
- Ditt vatten har brutit men du har inte sammandragningar
- Du är nära 2 veckor bortom ditt förfallodatum utan att arbetet börjar
- Det finns en infektion i livmodern
- Det finns inte tillräckligt med fostervätska runt barnet
- Barnet har upphört att växa med den förutspådda kursen
- Placentan har börjat försämras
- Det finns ett medicinskt tillstånd som diabetes eller högt blodtryck vilket gör dig i fara
- Placentan har avskalits från livmoderns inre vägg delvis eller helt före leverans
Ju längre graviditeten fortsätter, desto större kan din baby vara, vilket kan orsaka komplikationer vid vaginal leverans. I vissa fall kan åldrande placenta utgöra en risk för ditt barns hälsa och deras förmåga att fortsätta att trivas i livmodern. En bebis som är försenad har också en högre risk att inandas av fecalavfall som kan orsaka lunginfektion eller andningssvårigheter när de är födda.
Är det ok att vänta på att arbetet ska börja natuellt?
I de flesta fall om du är två veckor eller mindre efter ditt förfallodag kommer din läkare att använda "vänta och se" -metoden. Naturen kommer att förbereda livmoderhalsen för leverans på ett sätt som är den mest bekväma och effektiva för din kropp. Din hälsa eller barnets hälsa kan dock vara i fara om du inte går in i arbetet efter 2 veckor efter din förfallodag. Vid denna tidpunkt kan det vara bäst att framkalla.
När orsakar arbetskraft farligt?
Om det skulle vara osäkert för dig att leverera vaginalt så borde du inte ha arbetskraft inducerad. Detta kan inträffa i en mängd olika situationer, inklusive:
- Du har placenta previa där placentan ligger i ett onaturligt lågt läge i livmodern
- Tester indikerar att din kropp inte kunde tolerera sammandragningar eller din bebis behöver levereras omedelbart
- Ditt barn är i tvärriktning eller breech
- Du har haft en "klassisk" livmoderinsnitt under en tidigare C-sektion eller annan operation på livmodern
- Du har tidigare haft flera C-sektioner
- Du har haft en genital herpesinfektion
- Du har tripletter eller fler barn
- Du har tvillingar men den första babyen är en breech
Vad är riskerna med att inducera arbete?
Det finns risker förknippade med att inducera arbete som innefattar:
- Blödning efter leverans. Inducerande arbete ökar risken för att musklerna i livmodern inte kommer att sammandraga ordentligt vilket kan leda till allvarlig blödning.
- Uterinbrott. Detta är ett sällsynt men allvarligt tillstånd där livmodern rinner längs sömmen från en tidigare C-sektion eller operation. Om det här inträffar är en nödsituation C-sektion nödvändig
- Problem med navelsträngen. Om arbetet induceras ökar risken för att navelsträngen glider genom skeden före leverans. Detta kan orsaka kompression på ledningen som kan begränsa ditt barns förmåga att få syre.
- Infektion. Inducerande arbetskraft medför ytterligare risk för infektion hos mamma och barn.
- För tidig födsel. Inducerande arbete för tidigt under graviditeten kan orsaka för tidig födsel vilket ökar barnets risk för komplikationer.
- Låg hjärtfrekvens. Om mediciner som prostaglandin eller oxytocin används för att inducera arbete kan det prova överdrivna sammandragningar som kan sänka barnets hjärtfrekvens och deras syreförbrukning.
- Behov av C-sektion. Inducerande arbetskraft ökar risken för att du behöver en C-sektion. Detta gäller särskilt för dem som aldrig har fött och din livmoderhals har inte börjat mjukna eller utvidga sig.
Inducerande arbete på sjukhuset
Om du har passerat ditt förfallodag kan din barnmorska eller läkare rekommendera att du besöker sjukhuset för att få arbetskraft. Kvinnor som upplever högriskgraviditeter kan induceras mycket nära sina förfallodatum. Lågriskgraviditeter kommer ofta att induceras vid 42 veckor senast. Nedan följer vanliga procedurer för att inducera arbetskraft på sjukhuset:
Rutiner | Beskrivning |
|---|---|
Stripa membranen | Din läkare kommer att använda en handskenad hand för att nå genom vagina och livmoderhals och flytta fingret fram och tillbaka för att separera membranet som förbinder fostervåren i livmodern. När detta avlägsnas kommer din kropp naturligt att frigöra prostaglandiner som kan hjälpa till att förbereda livmoderhalsen och börja sammandragningar. |
Bryta ditt vatten - Amniotomi | Läkaren kommer att starta en vaginalprov och använda en liten plastkrok för att bryta membranet i fostervåren. Om livmoderhalsen är förberedd för arbete kan detta leda till arbete inom några timmar. |
Ge prostaglandinhormoner att mogna livmoderhalsen | En vaginal insats eller gelhållande prostaglandin kommer att placeras i slidan. Du kan också få detta hormon oralt. Detta är en övernattning som ges på sjukhuset som kommer att mogna livmoderhalsen för leverans. |
Ge oxytocin att stimulera sammandragningar | Om andra metoder inte har medfört arbetskraft kan oxytocin ges via en IV som börjar i små doser och gradvis ökar tills arbetet fortskrider efter behov. Efter detta läkemedel ges livmodern och foster måste övervakas för att säkerställa att arbetet inte har stoppat och att moder och barn är friska. |
Titta på en video för förklaringar om förfaranden som läkare har tagit för att inducera arbete:
Anmärkningar om inducerande arbetskraft hemma
Bröstvårt stimulering eller en bröstmassage kan bidra till att frigöra oxytocin i kroppen som kan stimulera sammandragningar. Denna teknik är dock endast effektiv om livmoderhalsen har börjat mogna. Det finns inte heller mycket forskning om huruvida denna teknik är säker eller effektiv.
Andra tekniker som att ha sex eller konsumerar kryddiga livsmedel saknar också vetenskapliga bevis för att avgöra om de är säkra eller effektiva att använda. Försök inte att börja arbeta hemma utan godkännande från din läkare för de tekniker du har använt. Om du får tillstånd av läkaren, titta på följande video för att lära dig vad du kan göra för att inducera arbete. Klicka här för att lära dig mer sätt att framkalla arbetskraft.
Hur man inducerar arbetskraft naturligt:
