Spontan förlust av fostret under de första 20 veckorna av graviditeten kallas missfall, spontan abort eller tidig graviditetsförlust. Miscarriages uppstår vanligen på grund av utvecklingsavvikelse hos fostret som minskar risken för överlevnad i framtiden. Missfall är ett vanligt fenomen och så många som 30% av kvinnorna har missfall normalt innan de ens inser att de är gravida. Hur vet jag om jag har missfall? Hur ska du svara vid missfall?
Hur man vet om jag har missfall
Håll din läkare informerad; Om du observerar några förändringar eller om du missar, ska du omedelbart kontakta din läkare. Försök att rädda din baby om möjligt, eftersom de kan ge en aning om varför du skulle misslyckas och om någon abnormitet var närvarande i fostret. Kolla även ut dessa missfallssymtom:
Tecken på missfall
Vaginal blödning. I de flesta fall börjar miscarriages med vaginal blödning. Det kan förekomma fläckar eller oftare kraftig blödning. Vaginalblödning betyder emellertid inte alltid ett missfall. Omkring 1 av var 4: e kvinnor har blott blod i tidig graviditet och inte alla dessa kvinnor upplever missfall.
Buksmärtor. Efter vaginal blödning kan det finnas buksmärta om du har missfall. Denna smärta kan kännas som bäckenstryck eller ryggmärg och kan vara mild eller svår. Ibland kan det finnas kvarhållande kramper i smärta tillsammans med blödningen. Om det finns både buksmärtor och blödning, då är chansen att du faktiskt har missfall.
Rh-negativa mammor behöver en injektion av Rh-immunglobulin efter att du märker blödning, vanligtvis inom 2-3 dagar. Immunglobulinet är inte nödvändigt om fadern till barnet också är Rh-negativ.
Vad ska man göra om missfall förekommer
I fall av missfall kommer det att blöda tillsammans med kramper under en tid. Under denna tid kan du bära en sanitetsplatta men inte en tampong. Var inte orolig om blödningen eller kramperna förvärras. detta händer vanligtvis när kroppen försöker att utvisa produkterna från uppfattningen, dvs fostervävnaden och placentan. Dessa produkter av befruktning kan också inkludera blodproppar eller ha ett gråaktigt utseende. För att lindra smärtan kan du ta en analgetik som acetaminophen.
Kan det vara något annat?
Ibland är smärta och blödning tecken på ektopisk graviditet eller molär graviditet. Oavsett orsaken kan det vara viktigt att söka hjälp av din läkare eller barnmorska så att de omedelbart kan hantera symptomen.
Hur man bekräftar ett missfall
Ett missfall kan också upptäckas av din sjukvårdspersonal under ett rutinmässigt förekomstbesök. Misstanke kan uppstå om storleken på livmodern är liten eller om de inte kan höra fostrets hjärtslag. Ibland uppträder vaginalblödning eller buksmärta veckor efter att fostret slutar utvecklas.
Bekräftelsen av missfall görs genom ultraljud eller blodprov. Om din vårdgivare misstänker ett missfall kan han eller hon beställa dessa test.
Läs mer från förklaringen av en expert om hur vet jag om jag har missfall:
Vad ska jag göra om jag tror att jag ska gå till missfall?
Om ovanliga symtom som vaginal blödning eller magkramper uppträder, är det viktigt att omedelbart söka hjälp av din vårdgivare. Läkaren kommer då att utesluta om blödningen är från livmodern eller från livmoderhalsen. Vidare kontrolleras även serumhCl-nivåerna för att se om hormonhalten stiger som den ska eller släppa. Testerna upprepas om två till tre dagar för att jämföra nivåer med basnivå HCG-nivåer.
En ultraljudsökning utförs omedelbart för att utesluta annan orsak till vaginal blödning och kramper som ektopisk graviditet. Om det fortsätter blödning trots inga synliga problem, sedan en repeterande skanning efter 7 veckor.
Efter sju veckor ökar risken för normal graviditet om ett embryo med normal hjärtslag detekteras vid ultraljudsskanningen. Även om chanserna för missfall sänks kan du behöva ytterligare en skanning om du fortsätter att blöda. Om den nya ultraljudsskanningen visar ett normalstort embryo men inget hjärtslag, överlevde inte barnet.
Å andra sidan om storleken på barnet och fostervåren ser litet ut på ultraljudet och det finns inget hjärtslag, kan det vara att du felberäknade dina datum och barnet är inte så gammalt som du trodde. I vilket fall som helst, för att göra den slutliga diagnosen kan din läkare beställa upprepa blodprov och ultraljudsskanning under de närmaste veckorna.
Sängläge: För att förhindra ett övergående missfall, föreskriver vissa vårdgivare sängstöd. Även om det inte finns några bevis för att stödja denna teori, men sängstöd menas att minska risken för missfall. Din läkare kan också föreslå abstinens från kön om det är associerat blödning eller kramper. Normalt finns det ingen samförhållande mellan sex och missfall men det är bättre att vara försiktig.
Vad händer efter ett missfall?
Efter missfall kommer det att finnas milda kramper i buken som det som ses under menstruationen. Vanligtvis fortsätter dessa krampar för en dag eller två och följs av lätt blödning i en vecka. Dessa kramper kommer att observeras även efter att du har försvunnit fostervävnaden eller tagit bort den. För att hantera ljusets blödning och smärta, använd sanitetsdynor tillsammans med en oralt överklagande smärtstillande medel som ibuprofen eller acetaminofen. Undvik att använda en tampong, simning, vaginal medicinering, sex och douching under denna tid.
Du måste omedelbart gå till läkare eller akutmottagning om det finns tecken på infektion (som feber, smärta och urladdning från slidan och illaluktande), buksmärta eller överblödning (blötläggning en kudde per timme). Med kraftig blödning finns det risk att du kan drabbas av chock och uppleva yrsel och svaghet, därför uppmanar du dig till hjälp så snart som möjligt.
Vad om framtida graviditet?
Miscarriages är ganska vanliga. Att ha ett enda missfall är inte ett tecken på att det finns något fel med dig eller din partner, men det är förståeligt att vara oroad över framtida graviditeter.
När ska man försöka få en annan baby
Efter ett missfall tar det vanligen fyra till sex veckor för din period att normalisera. Det spelar ingen roll om du misslyckas spontant eller med hjälp av droger, du måste vänta innan du kan försöka få en bebis igen.
Medan vissa läkare säger att det är okej att försöka bli gravid efter den här perioden, föredrar andra att du väntar på att en annan menstruationscykel avslutas så att du får tid att återhämta sig från den föregående prövningen. Under denna tid är det bättre att använda preventivmedel eftersom ägglossningen kan börja så tidigt som två veckor efter ett missfall.
Återställ emotionellt från förlusten
Kvinnor tar i allmänhet längre tid att återvinna emotionellt från ett missfall, även om de är redo att fysiskt få en bebis.
För alla är metoden att klara av förlusten annorlunda. Diskutera dina känslor med din partner och se om du vill vänta eller försöka igen snart för en annan bebis. Under denna tid kan du också gå till en supportgrupp för hjälp.
Du kan också komma i kontakt med din vårdgivare som då kan rekommendera en terapeut till dig.
Om du måste förklara förlusten av graviditeten hos dina andra barn, bör du tänka på hur man kan se förekomsten och förklara sedan.
Testar att läkarna kan göra
Beroende på vad din läkare anser lämpligt kan han eller hon beställa blod och genetisk testning efter två eller tre på varandra följande missfall. Din läkare kan även överväga dessa tester om din ålder är över 35 år eller om det finns medicinska tillstånd.
Kvinnor som upplever missfall i sin andra trimester eller har förtida födsel under tredje trimestern (på grund av livmoderhalsproblem), hänvisas till en högrisk specialist även efter en enda incident. Detta är för att se till att de kommande graviditeterna hanteras noggrant.
