En kvinnas livmoderhals är halsen i livmodern, som sträcker sig in i deras vagina. Det här smala röret eller kanalen är öppen, bara tillräckligt stor för att spermier ska gå in eller låta blodet strömma ut under menstruationen. När en kvinna blir gravid, är denna smala öppning förseglad med en slemplugg som bildar en skyddsbarriär för kanalen. Under graviditeten uppstår många förändringar i livmoderhalsen, eftersom det mjuknar, blir längre, förkortar, dilaterar och blir tunnare när graviditeten fortskrider. Varför händer dessa saker, och vad är livmoderhals roll under graviditeten? Här är några uppgifter för att svara på denna fråga om din reproduktiva anatomi.
Ställer min livmoderhals position under graviditeten?
Under graviditeten förändras positionen av livmoderhalsen, men detta händer vid olika tillfällen för olika kvinnor.
Livmoderhalsen stiger lite och blir mjukare så tidigt som 12th dag efter ägglossning eller lite senare när ditt hem graviditetstest blir positivt. För vissa kvinnor sker detta strax innan de väntar på sin tid, medan för andra det händer just när deras graviditet är bekräftad av en läkare.
Tjocklek av livmoderhalsen är vanligtvis den första förändringen som observeras, eftersom den producerar mer klyvceller som bildar slempluggen. Det kan också bli inflammerat, visas rött vid undersökning och ibland tillåter blödning (spotting).
Tjocklek av livmoderhalsen tjänar till att skydda livmodern, men när ditt leveransdatum är nära börjar det förbereda sig för förlossning. Din livmoderhals kommer långsamt att dilatera, vilket gör att slempluggen förloras. Detta kan inträffa några veckor före ditt förväntade leveransdatum, men hos andra kvinnor kan det hända precis som arbetet påbörjas. Enbart fysisk undersökning kan emellertid inte ge information om du är nära leveransen.
Leta efter lite information om hur man tar en livmoderhalsexamen under graviditeten? Kolla in videoklippet nedan:
Vad om längden på livmoderhalsen under graviditeten?
Livmoderhalsen är styv och stängd innan graviditeten, men det mjuknar och förlänger under graviditeten. Under arbetet förkortas och utvides livmoderhalsen för att tillåta barnets passage.
Livmoderhalsförkortning före 37 veckors graviditet ökar din risk att föda en för tidig baby. En baby är vanligtvis född ungefär 38 veckor efter befruktningen. Även om livmoderhalsen gradvis mjuknar och slår ut (minskar i längd) när barnet växer större i livmodern, öppnar eller sträcker det inte tills du är redo att föda. Om din livmoderhals är kort före 37th vecka, du kan gå in i förtidigt arbete. Om för tidig födelse förekommer ännu tidigare kan ditt barn ha större hälsorisker.
Faktorer som påverkar längden på livmoderhalsen under graviditeten inkluderar:
- Biologiska skillnader bland kvinnor
- Uterinaktivitet av okänt ursprung
- Överdimensionerad eller översträckt livmoder
- Komplikationer relaterade till blödning under graviditeten
- Inflammation
- Infektion
- Svag livmoderhals (inkompetent livmoderhals)
Tecken och symtom som du upplever för tidigt arbete innefattar frekventa eller regelbundna livmoderkontraktioner, vaginalt spotting, bäckenstryck eller konstant låg ryggvärk. Rådfråga din vårdgivare för att avgöra genom bäcken undersökning, om din livmoderhals börjar börja. En ultraljudsundersökning kan göras för att mäta längden på livmoderhalsen.
Hälso-och sjukvården kommer att förklara riskerna och fördelarna med behandlingar för att försöka stoppa ditt tidigare arbete. Om du inte befinner dig i aktiv arbetskraft men du fortfarande är i tidig graviditet och riskerar för tidigt arbetskraft, kan din läkare föreslå att du har en livmoderhalscirkel. Detta kirurgiska ingrepp stänger livmoderhalsen genom att sy ihop det med starka suturer. Detta görs vanligtvis hos kvinnor som tidigare har fött sin födelse och har en ultraljud som visar livmoderhalsen som börjar öppna.
Andra former av behandling involverar användning av ett hormon (progesteron) eller en pessary (en silikonanordning) som placeras runt livmoderhalsen för att förhindra för tidig födsel.
Om du har en för tidig födelsehistoria och är oroad över längden på livmoderhalsen under graviditeten, kontakta din läkare för att veta mer om att främja en hälsosam graviditet.
Här är video för att berätta vikten av livmoderhalslängd under graviditeten:
Kommer livmoderhalsbrist att påverka min graviditet?
Om din livmoderhals är förkortad och att du öppnar (dilaterar) innan din baby har nått full tid, kan du få livmoderhalsinsufficiens, ett tillstånd som kan leda till för tidig födsel. Det kan hända under din andra trimestern eller tidigt i ditt tredje trimester av graviditeten. När din baby växer, lägger hennes vikt mer press på livmoderhalsen och om det är mjukt och svagt eller onormalt kort kan du föda snart, även om det inte finns några sammandragningar eller symtom på arbetskraft.
Hur man hanterar livmoderhalsbrist under graviditeten
En svag eller inkompetent livmoderhals behandlas vanligtvis med ett kirurgiskt ingrepp som kallas cerclage. Det innebär att sy runt livmoderhalsen för att hålla den stängd och att förstärka den. Det görs vanligtvis mellan 14th och 16th veckan av graviditeten. Suturer avlägsnas mellan 36th och 38th veckor för att undvika problem under arbetet. Det leder inte till spontan arbete och leverans.
Du kan dock inte vara berättigad till denna procedur om:
- Din livmoderhals är irriterad eller inflammerad
- Din livmoderhals har utvidgats till 4 cm
- Dina membran har redan brutit
Livmoderhalscirkel kan ha vissa komplikationer, som innefattar livmoderutbrott, matsblödning eller blödning, blåsans brott, livmoderhalscancer, prematur bristning av membran och förtidsarbete. Det finns dock minimal risk för dessa komplikationer och de flesta läkare tror att att göra en cerclage är livrädd behandling som är värt att ta risken.
