Ett av de svåraste beslut som en förväntad mamma måste göra är att fortsätta ta antidepressiva läkemedel. Många faktorer som sin egen hälsa, hennes barns välbefinnande och den allmänna välfärden hos hennes familj måste hållas i åtanke när man fattar detta beslut.
Det bästa är att ta på både din psykiater och din läkare och diskutera antidepressiva medel och graviditet med dem. De kan styra dig bättre om vad du ska göra. Tillsammans med deras hjälp och efter att ha beaktat fördelarna och nackdelarna hos varje, kan du fatta rätt beslut. Läs mer så att du kan bestämma om du ska ta antidepressiva medel för ångest och depression som följer med att bära en baby.
Varför är depression skadligt under graviditeten?
Att vara kliniskt deprimerad kan vara skadlig för både dig och din baby. Risken för fosterskador, missfall, för tidigt arbete och leverans, intrauterin tillväxtfördröjning och barn med låg födelsevikt ökar. Inte bara under graviditeten, men efter leverans kan depression vara besvärligt för dig och din baby. Enligt många studier är ett barn med en deprimerad mor mer sannolikt att ha kognitiva störningar, psykologiska problem och andra sociala problem.
Om den lämnas obehandlad kan depression vara problematisk; Därför om du är gravid och kliniskt deprimerad behöver du behandling, antingen med medicinering, psykoterapi eller båda. Sök hjälp från din vårdgivare och diskutera din situation med honom. Om du behöver det, kommer han att ge dig en hänvisning till en psykiater eller en rådgivare.
Är antidepressiva säkra under graviditeten?
När det gäller antidepressiva medel och graviditet, tveka inte att kontakta din läkare. Psykiatriker och rådgivare kan vägleda dig bättre om din behandling och prognos. De vet vilka antidepressiva medel som är lämpliga att ta under graviditeten och om du behöver dem eller inte. Även om du överväger att stoppa dina antidepressiva läkemedel, måste du prata med din läkare eftersom plötslig stopp av medicinen kan orsaka abstinenssymptom och andra biverkningar.
I en sjuårsstudie mellan 1998 och 2005 konstaterades att nästan en av tjugo kvinnor använde antidepressiva läkemedel antingen före graviditet eller under graviditeten. Medan säkerheten för de flesta antidepressiva ämnen fortfarande är ifråga har forskning visat att många gamla antidepressiva medel och SSRI-preparat är säkra. SSRI är selektiva serotoninåterupptagningsinhibitorer som bekämpar depression genom att öka mängden serotonin i hjärnan. Även om risken för fosterskador är låg med dessa läkemedel är möjligheten fortfarande kvar.
Säkerheten hos olika antidepressiva medel
För att fatta beslut om användning av antidepressiva medel är det bättre att väga alla fördelar och nackdelar och veta kompatibiliteten hos antidepressiva medel och graviditet. Om fördelarna överväger riskerna kan du alltid välja antidepressiva medel. Det finns vissa mediciner som har varit kända för att orsaka problem hos barnen, och de måste undvikas. Följande tabeller visar de mediciner som anses vara säkra och osäkra att använda under graviditeten:
Antidepressiva anses vara säkra | |
|---|---|
Antidepressiva depressiva~~POS=HEADCOMP | Beskrivning |
TCAs (tri-cykliska antidepressiva medel) | Dessa inkluderar nortriptylin (pamelor) och amitriptylin. Trots att de förmodades vara kopplade till missbildningar av lemmar hos spädbarn, har de senaste studierna visat en minskad risk för dessa. |
Vissa SSRI-preparat (selektiva serotoninåterupptagshämmare) | Som tidigare nämnts anses selektiva serotoninåterupptagshämmare som citalopram (celexa), sertralin (Zoloft) och fluoxetin (Prozac) säkra under graviditeten. SSRI: erna är också kopplade till lungproblem hos barn som PPHN eller persistent lunghypertension hos nyfödda såväl som hjärtfel. Graden av dessa defekter är dock fortsatt låg. |
Burpropion (Wellbutrin) | Även om det inte är ett första läkemedel mot depression för depression, är detta läkemedel fortfarande ett alternativ för de patienter som inte har svarat på de andra drogerna. Det används både för att sluta röka och slåss mot depression. |
Antidepressiva medel som ska undvikas | |
Antidepressiva depressiva~~POS=HEADCOMP | Beskrivning |
Paroxetin (Paxil) | Paroxetin är en SSRI som har kopplats till hjärtfel hos barnen om de tas under graviditetens första trimester. |
Monoaminoxidashämmare | Dessa inkluderar tranylcypromin (parnat) och fenelzin. Deras biverkningar, om de tas under graviditeten, inkluderar moderns högt blodtryck och intrauterin tillväxtfördröjning hos barnet. |
Ska du sluta eller byta antidepressiva?
Beslutet att byta eller sluta ta mediciner beror på dig och din vårdgivare. Om du tror att det finns för många risker, kan du antingen ändra ditt antidepressiva medel eller sluta använda det helt. Men du måste komma ihåg att med något scenario kan det finnas ett återfall i depression. Vidare utsätter du barnet för mer läkemedel genom att byta läkemedel och de kan ha en biverkning och orsaka medfödda missbildningar.
Gör ditt eget val
Slutsatsen är att du måste konsultera din läkare om du är deprimerad och överväger graviditet inom en snar framtid. Din läkare kan ge dig andra behandlingar än farmakoterapi som psykoterapi eller andra terapier för att bekämpa din depression.
Det kan vara bättre för dig att fortsätta att ta antidepressiva medel om du har svår depression eller om det finns större risk för återfall. Men övergripande är detta beslut inte ett som ska göras lätt. Du måste prata om situationen med både din obgyn och psykiater. Fördelar och nackdelar med att ta antidepressiva läkemedel bör då övervägas noga och situationen bör utarbetas. Du måste fatta ett välgrundat beslut så att varken du eller din baby lider.
