Fram till senare tid gjordes ultraljud av en kvinnas reproduktionsorgan genom ultraljud på utsidan av buken. Bilderna på äggstockarna och livmodern var inte alltid tydliga och undersidan av livmoderhalsen kunde inte visualiseras. Nuförtiden kan läkare få en mycket bättre och tydligare bild av dessa strukturer med hjälp av transvaginal ultraljud.
Vad är en transvaginal ultraljud?
En ultraljud är ett test som använder ljud på en mycket hög frekvens som kan skapa en bild av interna strukturer inuti kroppen. Dina vävnader består av olika densiteter och skapar en typ av "eko" när ljudet träffar dem. Ljudvågorna från en ultraljud passerar genom mjukvävnaden och när de möter ett organ blir tyngdpunkten tjockare och får ljudvågorna att "studsa". Maskinen kan sedan läsa detta och skapa en bild.
Under en vanlig ultraljud kommer teknikerna bara att rulla Doppler på utsidan av ditt bäckenområde på huden i underbuken. När du har en transvaginal ultraljud, placeras Doppler eller trollstav inuti din vagina för att få en bättre bild av livmoderhalsen, vaginalkanalen, äggstockarna och livmodern.
Varför är en transvaginal ultraljud klar?
I många fall kan läkare fortfarande använda en vanlig extern ultraljud om det inte finns någon fråga om vad de behöver se. I fall av transvaginal ultraljud behöver läkare se saker mycket tydligt. Detta görs vanligen för:
- I mycket tidig graviditet för att kontrollera efter hjärtinfarkt
- Fall där äggstockarna inte fungerar ordentligt (infertilitet)
- Smärta i bäckenområdet
- Onormala paputsläpp
- Vaginal blödning
- Att leta efter fibroids eller cyster på äggstockarna
- Ektopisk graviditet (Graviditetsimplantat i äggledarna, utanför livmodern)
- Att kontrollera livmoderhalsen för problem som kan orsaka missfall
- För att titta på placentan när du blöder under graviditeten
- För att leta efter missfall
Förberedas för en transvaginal ultraljud
Det viktigaste du behöver berätta för din läkare före denna undersökning är om du aldrig har haft samlag och är oskuld. Om så är fallet måste du ha en extern ultraljud.
Före en transvaginal ultraljud måste du ta bort alla dina kläder, inklusive dina underkläder. De kommer att ge dig en sjukhusrock och ett lakan att täcka med. De kan eller behöver inte ha en helblås när du har testet, men fråga din läkare om du är säker. En fullblåsan kan hjälpa till att ge en tydligare bild av reproduktionsorganen.
Det är okej att du fortfarande har ultraljudet gjort, även om du blöder, spottar eller på din tid. De använder ett speciellt skydd på Doppler-fästet för att hålla det sanitärt. Det enda är om du använder tamponger under dina perioder, måste det tas bort innan proceduren görs.
Om du är nervös eller generad, låt din tekniker veta och de kan svara på några frågor och hjälpa dig att känna sig bekväma om att förfarandet är gjort. Detta är en mycket vanlig ultraljudsundersökning dessa dagar. Förfarandet kommer inte att skada dig eller din baby om du är gravid. De använder ett speciellt smörjmedel på tappen så att införandet inte blir obehagligt för dig.
Vad kan jag förvänta mig under förfarandet?
Din tekniker eller läkare kommer att få dig att ligga på ryggen på bordet. Du kommer att placera dina fötter i strumpor. Det är som att ha en bekkenundersökning eller Pap smear. Teknikern kommer att täcka Doppler-fästet med ett kondomskydd och sedan sätta lite smörjmedel på fästet. De kommer att sätta in det i din vagina och det kan känna detsamma som att du har infört en speculum. Staven är inte för stor och införandet är inte smärtsamt.
De kommer att rotera tappen för att se de olika områdena och organen i bäckenet. Detta kan känna sig som ett litet tryck. Doppler kommer studsa ljudvågor från reproduktionsorganen och läser dem. Detta skickas tillbaka till ultraljudsmaskinen och tekniker eller läkare kan se bilderna på bildskärmen. De kommer att ta några bilder och mätningar av vad de behöver och provet tar vanligtvis bara 10 till 20 minuter.
Det finns en annan transvaginal ultraljud där de infiltrar saltlösning i livmodern. Detta är känt som en saltlösningsinfusionssonografi eller SIS. Ett litet rör placeras genom din livmoderhals och fyller den med steril saltlösning. Detta kan ge läkaren en mycket bättre bild av livmoderns insida och hjälpa läkaren att se några tumörer som finns i livmodern. Denna procedur utförs endast på kvinnor som inte är gravida.
Här är en transvaginal ultraljudsvideo för att visa dig vad de kan se:
Hur vet jag vad de ser?
Om du har en transvaginal ultraljud gjord av en tekniker, kommer de inte att berätta vad de ser. De kan inte juridiskt ge dig resultat eller berätta något om undersökningen. De kommer att få bilderna och skicka dem till en radiolog som kommer att titta på bilderna och ge din läkare en rapport. De kan också skicka din läkare en kopia av den transvaginala ultraljudsfilmen. Om testet är gjort av din läkare kan de kanske berätta vad de ser direkt och peka ut saker på skärmen.
När du har denna typ av ultraljud kan läkaren lättare diagnostisera dessa saker:
- Fosterskador hos ett foster
- Låglättande placenta under graviditeten
- Reproduktiv cancer (äggstock, livmoder)
- Missfall
- Cystor / Fibroid tumörer
- infektioner
Vad händer efter proceduren?
Detta test ska inte orsaka smärta och du kan återvända till jobbet eller normal aktivitet strax efter testet. Vissa människor som har en känslig livmoderhals kan uppleva ljusfläckar som är rosa eller bruna i färg. Det kan ta upp till en eller två dagar. Teknikern kan ge dig en kudde att sätta på efter provet om du behöver det.
