Ett befrukat ägg som har implanterat utanför livmodern är känt som en ektopisk graviditet. Det finns inget sätt att transplantera en ektopisk graviditet i livmodern, så det kommer att vara nödvändigt att avsluta graviditeten när den upptäckts. Det finns några riskfaktorer som ökar risken att uppleva detta, men en ektopisk graviditet kan hända med någon. Det förekommer vanligen hos ungefär 1 av 50 graviditeter. Ektopiska graviditeter kan vara farliga, så det är viktigt att notera de tidiga tecknen och få medicinsk hjälp för korrekt ektopisk graviditetsbehandling så fort det här upptäcks.
Vad är symtomen på en ektopisk graviditet?
En ektopisk graviditet kan ge liknande symtom på periodvärk eller missfall som inkluderar lindrig blödning eller kramper. Andra potentiella symtom inkluderar vaginal blödning som är vattnig, ljusare eller ljusare än din normala period och mild till svår smärta på ena sidan av bäckenet eller underlivet. Dessa symtom kan komma och gå eller inte visas fram till senare stadier av ektopisk graviditet.
Om embryot börjar sträcka äggledarna i senare skeden av graviditeten kan det leda till chock eller kollaps från inre blödningar, smärta vid tarmrörelse, diarré, svettning, känsla av svimning eller svimning eller sveda i axlarna om blödningen irriterar andra inre organ. Smärta kan bli värre om du ligger nere.
Hur diagnostiseras en ektopisk graviditet?
Det kan vara svårt att diagnostisera en ektopisk graviditet eftersom många symtom kommer att sammanfalla med en normal graviditet. Din läkare kommer att börja med att kolla på nivåer av humant koriongonadotropin (hCG) i blodet och se om de är tillräckligt höga för att indikera graviditet. Om de inte är tillräckligt höga för att indikera en normal graviditet, kan detta test upprepas för att bestämma risken för missfall eller ektopisk graviditet.
Under en ultraljud kan din livmoder och rör undersökas för att avgöra om ett embryo är i äggledaren. Detta kommer att bidra till att definitivt diagnostisera en ektopisk graviditet. I många fall är graviditeten för liten för sonografen att hitta, men de kan se om äggledarna är svullna eller producerar blodproppar från den återstående vävnaden. Om du visar positiva resultat på graviditetstester, men det finns inget tecken på ett embryo i livmodern kan det vara ett tecken på att det finns en ektopisk graviditet eller om du redan har misslyckats. Ytterligare testning kommer att utföras för att bestämma en slutgiltig diagnos innan graviditeten blir för avancerad och börjar utgöra mer fara.
Ektopisk graviditetsbehandling
1. Medicin
Metotrexat kan användas för att avsluta en ektopisk graviditet för att förhindra kirurgi. Denna medicinering kan orsaka biverkningar inklusive blödning i några veckor efter det att den tagits. Du kommer också att behöva genomgå ytterligare test för att säkerställa att graviditeten vävnad reabsorberas i din kropp korrekt. Du kan behöva ytterligare skott av metotrexat för att detta ska vara effektivt. Behandlingen anses vara avslutad när det inte finns någon hjärtaktivitet från embryot och dina graviditetshormonnivåer återgår till en låg nivå.
2. Kirurgi
Om ektopisk graviditet är avancerad måste den kirurgiskt avlägsnas från äggledaren i ett förfarande som kallas salpingektomi. Detta bör ske snabbt, eftersom en ruptur av rören blir alltmer sannolikt då graviditeten utvecklas och avlägsnandet av röret minskar risken för att uppleva en annan ektopisk graviditet.
En ektopisk graviditet kan avlägsnas under behållandet av röret om äggledaren inte brister eller blir skadad under graviditeten. Om ditt andra äggledarrör inte är hälsosamt eller du bara har en, kan det vara det föredragna alternativet. Läkare kan också välja att utföra en nyckelhåloperation eftersom det har en kortare återhämtningstid, du spenderar mindre tid på sjukhuset, upplever mindre blodförlust och kräver mindre smärtlindring. Cirka 4-8 procent av kvinnorna som upplever ektopisk graviditet kan få sina rör räddade. Om röret har brutit, behöver du akut mageoperation, så blodförlusten kan korrigeras snabbt.
3. Förväntad förvaltning
I vissa fall kommer ektopisk graviditet naturligt missfall om hormonnivåerna är låga och det finns inga tecken på ett äggsäck. Omkring en tredjedel av kvinnorna som upplever ett naturligt missfall kan fortfarande behöva kirurgisk behandling eller doser metotrexat. Din läkare kommer att göra en undersökning och bestämma lämpligast stöd och behandling från fall till fall.
Viktiga anteckningar:
- Du kan inte förhindra ektopisk graviditet, men vissa riskfaktorer kan minskas. Att sänka ditt antal sexpartners eller använda skydd för att förhindra inflammation i bäcken och sexuellt överförbara infektioner kan vara till hjälp.
- Om du tidigare haft en ektopisk graviditet ska du prata med din läkare innan du försöker bli gravid, så din läkare kan övervaka ditt tillstånd. Starta blodprov och ultraljud tidigare kan hjälpa till att upptäcka en annan ektopisk graviditet eller ge försäkran om att allt utvecklas som det borde vara.
Vill du få mer information om ektopisk graviditetsbehandling? Kolla in videoklippet nedan:
