Polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) är ett tillstånd där en kvinna upplever en hormonell obalans. Detta syndrom kan leda till svårigheter att bli gravid samt problem med perioder. PCOS kan också leda till oönskade förändringar i utseende och om tillståndet inte behandlas kan det så småningom leda till betydande hälsoproblem, inklusive hjärtsjukdomar och diabetes.
Flertalet kvinnor som har polycystiskt äggstockssyndrom kommer att utveckla små cyster på äggstockarna, därav namnet på sjukdomen. Polycystiska äggstockar påverkar 1 av 10 till 1 av 20 kvinnor av fertil ålder och tillståndet kan påverka dem som är 11 år eller äldre. Det kan finnas 5 miljoner kvinnor drabbade i USA
Symtom på polycystiskt äggstockssyndrom
I de flesta fall upplever kvinnor gradvis starten på symptom på polycystiskt äggstockssyndrom. I många fall kommer de hormonella förändringarna som leder till PCOS att börja under de tidiga tonåren och symtom kan börja märkas efter en viktökning.
Några av symtomen på polycystiskt ovariesyndrom kommer att innefatta förändringar i menstruationscykeln:
- Oregelbundna perioder (tid, varaktighet och tyngd)
- Sekundär amenorré (inte ha en period efter att ha minst en normal en under puberteten)
Ytterligare PCOS-symtom kan innefatta:
- Hudförändringar, inklusive tjocka eller mörka hudmarkeringar samt veckningar runt bröst, nacke, ljumsk och armhålor
- Acne längs rygg, bröst eller ansikte
- Extra kroppshår runt bröstvårtor, ansikte, mage eller bröst
- Fertilitetsproblem (upprepa missfall eller ej ägglossning)
- Insulinresistens samt för mycket insulin, vilket leder till hudkoder och överkroppsövervikt
- Humörsvängningar eller depression
- Andningsbesvär under sömnen (på grund av insulinresistens och fetma)
Någon som upplever att man utvecklar manliga egenskaper har sannolikt ett annat problem eftersom dessa inte är indicativa för PCOS. Därför om du märker dessa symptom kommer din läkare att överväga ett annat tillstånd:
- Minskning av bröststorlek
- Röstfördjupning
- Clitoralförstoring
- Mönstret skallighet
Komplikationer av polycystiskt äggstockssyndrom
Lider av polycystiskt äggstockssyndrom kan öka risken för följande tillstånd, särskilt när fetma är inblandad:
- Högt blodtryck under graviditet eller graviditetsdiabetes
- Endometrial cancer från exponering för höga östrogennivåer
- Onormal livmoderblödning
- Ångest och depression
- Sömnapné
- Infertilitet
- Nonalcoholic steatohepatitis (svår leverinflammation från fettuppbyggnad)
- Metaboliskt syndrom (och ökad risk för kardiovaskulär sjukdom)
- Lipid och kolesterol abnormiteter
- Högt blodtryck
- Diabetes typ 2
PCOS och graviditet
Kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom tenderar att visa högre doser av följande: för tidig leverans, preeklampsi (graviditetsinducerat högt blodtryck), graviditetsdiabetes och missfall. Barn av mödrar med PCOS har ökad risk att dö för, kort efter, eller under födseln eller i neonatala intensivvårdsenheter. Dessa problem är mer benägna att uppstå vid flera födselar.
När ska man besöka en läkare
Du bör när som helst besöka din läkare om att du har problem angående dina menstruationsperioder, infertilitet eller om det finns indikationer på överskott och androgen, inklusive manlig mönsterhårtillväxt och akne.
Vad orsakar polycystiskt äggstockssyndrom?
Experter är fortfarande osäker på vad som orsakar PCOS, men de är medvetna om möjliga faktorer:
- Överdriven insulin: Detta hormon produceras av bukspottkörteln och ansvarar för att låta celler använda socker, vilket är den primära energiförsörjningen. Insulinresistens minskar förmågan att effektivt använda insulin, vilket betyder att bukspottkörteln måste utsöndras mer så att cellerna har tillgång till glukos (socker). Detta överskott av insulin kan också leda till ökad androgenproduktion av äggstockarna och störa ägglossningen.
- Låggradig inflammation: Vita blodkroppar hjälper till att bekämpa infektioner via inflammation, där de producerar vissa ämnen. Kvinnor med PCOS tenderar att ha låggradig inflammation som stimulerar de polycystiska äggstockarna och producerar mer androgener.
- Ärftlighet: Chanserna att ha polycystiskt äggstockssyndrom kan öka om din syster eller mamma har det och forskare undersöker möjliga genetiska länkar.
Hur man diagnostiserar polycystiskt äggstockssyndrom
För att diagnostisera PCOS kommer din läkare att:
- Fråga om dina menstruationscykler, tidigare hälsa och symtom.
- Gör en fysisk undersökning för att kontrollera efter symtom, inklusive högt blodtryck, extra kroppshår och ett ohälsosamt kroppsmassindex (BMI).
- Utför laboratorieprov för att undersöka insulin, blodsocker och hormonnivåer. Dessa hormonprov kan utesluta andra körtelproblem (som med sköldkörteln) som kan orsaka symptomen.
- Använd en ultraljudsbotten för att kontrollera efter cystor av äggstockar. Det är möjligt att avgöra om du har PCOS utan ultraljud, men det kan hjälpa till att utesluta andra problem.
Hur man behandlar polycystiskt äggstockssyndrom
Viktkontroll, hälsosam mat och regelbunden övning hjälper alla till att behandla polycystiskt äggstockssyndrom. Behandling hjälper till att minska symtomen och förhindra långsiktiga hälsoproblem.
- Måttlig och / eller kraftfull aktivitet rekommenderas.
- Försök att äta hälsosam mat, som frukt, grönsaker, bönor, nötter och helkorn medan du begränsar mat med stora mängder mättat fett, som stekt mat, ostar och kött.
- Ät lågt kolhydratmat för att minska insulinnivåerna, men var inte alltför restriktiva.
- Många kvinnor kommer att se PCOS se förbättringar från viktminskning. Även 10 pund eller 4,5 kilo kan balansera hormoner och hjälpa till att reglera menstruationscykeln. Försök minska delstorleken och använd mindre plattor.
- Att sluta röka kan minska androgenhalterna.
P-piller kan också minska symtomen, medan metformin kan hjälpa till med att regularisera menstruationscykler. Det finns också fertilitetsmedicinering som hjälper när man försöker bli gravid. Over-the-counter mediciner hjälper till att behandla den därmed förbundna akne. Din läkare kommer att föreslå regelbundna tester för högt blodtryck och diabetes.
Förhindra komplikationer
Det bästa sättet att minska risken för komplikationer i samband med PCOS är att kontrollera symptomen så tidigt som möjligt. Istället för att fokusera på ett visst symptom, arbeta med din läkare för att behandla alla symtom som helhet. Ett exempel skulle vara att behandla alla symtom istället för bara fertilitetsproblem. Du bör också vara säker på att ta regelbundna tester för diabetes.
