Torticollis är ett tillstånd som många av oss kanske har upplevt på morgonen efter en obekväma natt sömn. Det utvecklas hos nyfödda efter svårt förlossning eller felaktig placering i livmodern, ett tillstånd som kallas medfödd muskulär torticollis eller spädbarns torticollis.
De flesta barn upplever inte någon smärta med torticollis, men de kan ha ett snett huvud eller problem att vrida nacken. Lyckligtvis, med enkla övningar och rätt positionförändringar blir barnet bättre med tiden.
Vad är Torticollis?
Torticollis, "twisted neck" eller ibland kallad Wry Neck är ett tillstånd där ett barn har huvudet lutat till ena sidan och hakan lutade i motsatt riktning. Det kallas "medfödd torticollis" om barnet är född med detta tillstånd och studier har visat att ungefär 1 av 250 barn lider av detta tillstånd vid förlossning. I vissa fall kan förvärvad torticollis inträffa vid en senare tidpunkt med huvudet och hakan vridna i samma riktning. Torticollis baby kan se smärtsamt ut, men det brukar det inte vara.
Vad är symtom på Torticollis Baby?
Torticollis baby kan visa symtom som hänför sig till svängning av huvudet, såsom:
- Huvud lutas i en riktning
- Ser över en axel istället för att vrida huvudet helt för att följa rörelsen
- Föredrar amning på ett bröst som han kan ha problem på andra sidan
- Har svårt att ställa helt i en viss riktning och blir frustrerad när det inte går att göra det
Andra tillstånd som utvecklats från att ha torticollis inkluderar:
- Positiv plagiocefali (utveckling av platt huvud) på ena eller båda sidorna som ett resultat av att alltid ligga i en viss riktning
- Utveckling av en liten bump eller klump i nacken, som liknar en knut i en spänd muskel.
Vad orsakar Torticollis hos barn?
1. Tightness i Sternocleidomastoid Muscle
Medfödd torticollis utvecklas vanligtvis när muskeln som förbinder bröstbenet och kragebenet i skallen (sternocleidomastoidmuskel) blir tätt. Denna täthet kan bero på onormal positionering i livmodern (huvudet lutas i en riktning) eller muskeln kan ha skadats under förlossningen. Konditionen kallas "medfödd muskulär torticollis".
2. Avvikelser i livmoderhalsen
Mindre vanliga abnormiteter vid bildandet av livmoderhalsen kan vara orsaken till medfödd torticollis, ett tillstånd som kallas "klippel-feilsyndrom". I ett sådant fall kan nackbenen vara fast ihop, onormalt bildad eller en kombination av båda .
3. ärftlig sjukdom
Medfödda torticollier kan i sällsynta fall uppkomma till följd av allvarliga medicinska tillstånd som orsakar skador på nervsystemet eller muskler som hjärn- och ryggmärgstumör. Villkoret är också ärftligt.
Behandling av Torticollis Baby
En ortopedisk kirurg eller en fysioterapeut är den expert som din barnläkare kommer att hänvisa till. Stretching och positionering övningar som utförs på ditt barn är den mest troliga behandlingen för medfödda muskulatur torticollis. Du bör lära dig dem och vara bekväm med att utföra dem innan du lämnar sjukhusets kontor.
Det är också lämpligt att engagera ditt barn i rörelser till den sida som de normalt inte vänder. Om han till exempel har svårt att vrida huvudet till vänster, bör man alltid försöka lägga honom på skötbordet så att du står på vänster sida. Placerar honom i sin spjälsäng, så han måste alltid svänga till vänster för att se att människor också kommer att hjälpa till i det här fallet. Det är viktigt att notera att nackmusklerna vanligtvis utvecklas snabbare när spädbarn spenderar mycket tid på deras mage.
1. Icke-kirurgisk behandling
Det finns många enkla sätt att sträcka ut och utveckla de svaga musklerna hos ett barn med torticollis som din barnläkare eller barnfysioterapeut kommer att visa dig. Till exempel rekommenderas lämpliga sätt att hålla honom medan han matar och specifika sätt att placera honom i hans spjälsäng för att uppmuntra rörelse till hans svagare riktning. Om instruktionerna följs på rätt sätt kan återhämtningen vara i två månader eller mellan 6 och 12 månader i allvarliga fall.
- Sjukgymnastik: Sjukgymnastik för behandling av medfödd muskel torticollis innebär att du tar reda på barnets motoriska färdigheter och bedömer rörelser i nacke, armar och ben. Din fysioterapeut lär dig olika böj- och sträckövningar för att stärka hans nackmuskler. Ett träningsprogram för hemmet involverar vanligtvis aktiva och passiva böjnings- och sträckningsförhållanden under lek och sömn för att främja symmetrisk rörelse. Utövningsprogrammets framgång beror på hur tidigt behandlingen påbörjas, föräldrarnas engagemang och svårighetsgrad av muskelskador eller närvaron av en hård muskelknut. Mycket höga framgångar har registrerats (90-99%) och det är viktigt att följa strikt instruktioner från fysioterapeuten.
- Maskintid: Det innebär att du lägger barnet på magen på en filt eller mjuk yta och lägger leksaker framför honom. Du kan också leka med leksakerna och försöka fånga hans uppmärksamhet. Syftet är att uppmuntra honom att lyfta upp huvudet och se alla åtgärder som hjälper till att stärka nackmuskeln.
En mamma delar hennes framgångsrika historia om förbättringar hos hennes barndotter med torticollis i den här videon. Det här är väldigt uppmuntrande att se:
2. Kirurgisk behandling
I vissa fall kan fysisk terapi ensam för behandling av torticollis inte räcka för att ge full återhämtning. Din barnläkare kan hänvisa till en ortopedisk kirurg om 18 månader har barnet fortfarande svaga nackmuskler. Det är alltid att föredra att uttömma alla ansträngningar vid återhämtning genom fysisk terapi innan de väljer operation. Kirurgiska operationer kan hjälpa till att förlänga musklerna för att full återhämtning ska uppstå.
När ska man se en läkare:
Om symptom inte blir bättre med behandling eller nya symtom utvecklas är det lämpligt att boka en tid med din läkare. Torticollis som utvecklas på grund av sjukdom eller skada kan vara ganska allvarlig. Om detta inträffar, kontakta omedelbart läkare.
